中暑的急救及预防

　　炎炎夏日，人们在户外活动或工作，很容易感到不舒服甚至中暑。如果中暑得不到及时处理，可能会对人体造成伤害，重则危及生命。了解中暑急救知识，能够在关键时刻挽救生命。

　　中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱，常因烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。

　　一、为什么会中暑

　　以下因素会促发和导致中暑：

　　1.环境温度过高。

　　2.人体产热增加：重体力劳动、发热疾病、甲状腺功能亢进症和应用一些药物（如苯丙胺）会使人体产热增加。

　　3.人体散热障碍：如湿度大（>60%）、肥胖、穿透气不良的衣服或无风天气等。

　　4.汗腺功能障碍：人体主要通过皮肤汗腺散热，系统性硬化病，广泛皮肤瘢痕或先天性无汗症、抗胆碱能药或滥用毒品等可抑制出汗。

　　二、中暑易发生于哪些人群

　　1.婴幼儿；

　　2.老年人；

　　3.患有精神疾病，高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的人群；

　　4.在高温、通风不良的环境下进行大量活动或剧烈运动的人群，如高温作业工人、户外运动者等。

　　三、中暑的分类（按病情轻重）

　　1.先兆中暑

　　在高温环境下，人如果出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻，此时体温正常或稍高，一般不超过37.5℃，是中暑的先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场等，多能阻止中暑的发展。

　　2.轻度中暑

　　除有先兆中暑表现外，还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现，此时体温超过38℃。

　　3.重度中暑

　　除先兆中暑、轻症中暑的表现外，并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。

　　4.重度中暑还可继续分为：中暑高热，即体内大量热蓄积，中暑者可能出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温超过40℃；中暑衰竭，即体内没有大量积热，中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等；中暑痉挛，多发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、血钾降低，而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗称抽筋），口渴，尿少，但体温正常；日射病，即强烈的阳光照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可轻度增高。

　　四、中暑时的紧急救护

　　1.脱离高温环境。应迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，使其平卧，头部抬高，松解衣扣。

　　2.补充液体。如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等，以起到既降温、又补充血容量的作用。

　　3.人工散热。可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着中暑者吹风，防止又造成感冒。还可以采取冰敷，在中暑者头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋（用冰块、冰棍等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10分钟至15分钟测量1次体温。

　　4.一般情况下，轻度中暑和中度中暑者经现场救护可以恢复正常，若通过以上措施无法缓解者须及时转移至医疗机构。

　　五、如何预防中暑

　　1.环境。夏季要合理安排户外活动时间，尽量在早晨或晚上户外活动，避免正午进行长时间户外活动。在阳光下活动时，戴宽边遮阳帽，使用防晒霜；可随身携带扇子或手持便携式小电风扇。高温、高湿天气时，应在凉爽的室内活动。避免长时间待在高温环境或狭小空间不通风的环境内。高温天气时，家中使用电风扇、空调等降温，并定期开窗通风。

　　2.衣着。高温环境下，应选择轻便透气、浅色的衣服，及时更换掉被汗浸湿的衣物。

　　3.饮水。高温环境下，活动后要保证充足的饮水，以水或电解质饮料为适宜饮品，避免含酒精、咖啡或糖分过高的饮料，因为此类饮品会进一步加重水分丢失。还应避免大量饮用过凉的饮料，以免出现胃部痉挛。

　　4. 饮食。夏季多吃清淡易消化的食物，少吃高热量、油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜和水果。